يعد مرض السكري أحد أقوى عوامل الخطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، إذ أن 50٪ من مرضى السكري من النوع 1 و 80٪ من مرضى السكري من النوع 2 والإعاقة المبكرة والوفاة المبكرة يتم تسجيلهم بسبب مضاعفات القلب والأوعية الدموية.
غالبًا ما يتعرض مرضى السكري لخطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية وارتفاع ضغط الدم، وتعتبر مشاكل الأوعية الدموية في الأطراف أيضًا من المضاعفات الشائعة لمرض السكري، حيث يمكن أن تتطور المضاعفات بدون أعراض بهذه الحالة لعدة سنوات.
من الخطأ الاعتقاد بأن أمراض القلب تتطور في مرحلة البلوغ والشيخوخة، لأن مرض السكري، يمكن أن تصاحبه أمراض القلب والأوعية الدموية بعمر الثلاثين.
لماذا يزيد مرض السكري من خطر الإص بأمراض القلب والأوعية الدموية؟
بسبب زيادة مستويات السكر في الدم في مرض السكري، تتأثر الأوعية الدموية باستمرار، فتبدأ بالشعيرات الدموية الصغيرة، ثم الشرايين الكبيرة، فتصبح الأوعية أقل مرونة، وتنخفض نفاذيتها فلا تعود قادرة على القيام بوظائف تغذية الأنسجة والأعضاء (خاصة عضلة القلب).
بعد اضطرابات الأوعية الدموية، تزداد الحالة العامة لجهاز القلب والأوعية الدموية سوءًا، فالأشخاص المصابون بداء السكري المرتبط بزيادة الوزن أو السمنة، وارتفاع نسبة السكر في الدم باستمرار، والتدخين، والأخطاء الغذائية، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، واضطرابات تخثر الدم، هم الأكثر عرضة للإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية.
اعتلال الأوعية الدموية
هو اضطراب وعائي لمرض السكري، يتميز باضطرابات وظيفية في الشعيرات الدموية والشرايين، ناتجة عن تغيرات في تكوين الدم، وهو نتيجة لا مفر منها تقريبًا لارتفاع مستوى السكر بشكل دائم.
المضاعفات الأكثر شيوعًا لمرض السكري
هي مرض الشريان التاجي (𝗖𝗛𝗗)، والذي ينتج عن تضيق أو انسداد الأوعية الدموية في القلب، حيث تخضع عضلة القلب للحرمان من الأكسجين، ومع مرض السكري طويل الأمد ونقص الأكسجين لفترات طويلة، يتطور نقص تروية العضلات القلبية.
أعراض أمراض القلب :
الذبحة الصدرية هي ألم ضغط، أو ضغط خلف القفص أو في منطقة القلب، ويشاع أيضا تحت الكتف الأيسر، باتجاه الذراع اليسرى أو الفك السفلي، كما يحدث عادة أثناء المجهود الجسدي المفرط أو الإثارة العاطفية، كما يمكن أن يحدث عند الراحة أو أثناء تناول النيتروجليسرين.
بمرور الوقت، يمكن أن تصبح النوبات أكثر تكرارًا، ويتطور المرض إلى المرحلة المزمنة.
احتشاء عضلة القلب (عندما تفتقر عضلة القلب إلى الدم، قد يكون هناك خطر موت الخلايا أو( اضطراب الإيقاع).
تشير الدراسات إلى أن مرضى السكري معرضون لخطر الإصابة بنوبة قلبية بنسبة تتراوح بين 40٪ و 50٪. في حالة وجود مرض السكري، يمكن أن تظهر النوبة القلبية :
_القصور العام الحاد
_القيء دون سبب
_الغثيان
_انتهاك إيقاع القلب
_تورم أنسجة الرئة
_ الألم الشديد في الصدر والقلب، ذي الطبيعة الضاغطة أو الضاغطة
_الألم الذي يشع على الرقبة أو الفك أو الكتف السفلي أو الكتف أو الذراع ولا يختفي بعد قرص النيتروجليسرين.
يتميز مسار النوبة القلبية لدى مرضى السكري بالخصائص التالية:
- بداية النوبة القلبية الممتدة
- المضاعفات الانسدادية الخثرية
- وخطر التكرار
- نسبة كبيرة من الوفيات
- لا أعراض أو أعراض خفيفة.
مضاعفات أمراض القلب :
يكمن خطر المضاعفات في أنه في المرحلة الأولية، عادة ما تكون بدون أعراض، مما يجعل من الصعب تحديد تشخيص سريع، هذا هو السبب في أن المراقبة السريعة من قبل طبيب القلب ضرورية للغاية.
السكتة الدماغية في مرض السكري
وفقًا لبعض الإحصاءات الطبية، فإن احتمال الإصابة بسكتة دماغية لدى مرضى السكري أعلى 2.5 مرة من مرضى السكري.
تحدث السكتة الدماغية العابرة (قصيرة المدى) أو السكتة الدماغية (موت جزء من خلايا الدماغ بسبب نقص الأكسجين) عندما تتلف أوعية الدماغ بسبب لويحات تصلب الشرايين.
يمكن أن تؤدي زيادة مستويات السكر في الدم إلى تعقيد السكتة الدماغية بشكل كبير. لاحظ العديد من الأطباء أنه مع ارتفاع سكر الدم، تزداد منطقة الدماغ المصابة بالسكتة الدماغية.
فقط الطبيب يمكنه إجراء تشخيص دقيق.
انتبه للأعراض التالية:
ألم بدون سبب في الرأس وضعف وخدر الأطراف (على اليمين أو اليسار فقط) أو نصف الجسم بأكمله، يصبح غائمًا في عين واحدة، وتتغير الرؤية تمامًا، ويساء فهم ما يحدث، ومحادثات الآخرين، وصعوبة أو عدم القدرة على الكلام، إضافة واحد أو أكثر من الأعراض المدرجة مع فقدان التوجه، والتوازن، والسقوط.
السمة الرئيسية هي أن مظاهر السكتة الدماغية تحدث فجأة، بشكل غير متوقع، يجب أن تجيب عليها بشكل لا لبس فيه من خلال استدعاء سيارة إسعاف.
عندما تتضرر الأوعية الدموية في الساقين المصابة بمرض السكري، تظهر آلام في عضلات العجل أثناء المشي، والتي تختفي تدريجياً عند الراحة.
في كثير من الأحيان، تحدث هزيمة أوعية الساق في المدخنين.
ارتفاع ضغط الدم.
في مرض السكري، يعد قياس ضغط الدم أمرًا حيويًا مثل مراقبة الجلوكوز في الدم، مرضى السكري الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم معرضون لخطر الإصابة بتصلب الشرايين، والذي يسبب بدوره السكتات الدماغية والنوبات القلبية ومضاعفات خطيرة أخرى.
في مرض السكري من النوع 1 والنوع 2، تختلف أسباب ارتفاع ضغط الدم. في النوع 1 من مرض السكري، يتطور ارتفاع ضغط الدم نتيجة تلف الكلى (اعتلال الكلية السكري). يتطور ارتفاع ضغط الدم في مرض السكري من النوع 2 في وقت أبكر من اضطرابات التمثيل الغذائي.
تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم لدى مرضى السكري ما يلي:
-الشيخوخة
-نقص بعض العناصر النزرة في الجسم (مثل المغنيسيوم)
-الضغط النفسي والعاطفي المستمر
-السمنة أو زيادة الوزن
-أمراض الغدد الصماء المصاحبة، أمراض الغدة الدرقية والغدد الكظرية
-انقطاع النفس أثناء النوم (قلة التنفس أثناء النوم، مصحوبة بالشخير)
- تضييق الشرايين الكبيرة نتيجة تصلب الشرايين.
الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية
في مرض السكري، من أجل الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، من الضروري المراقبة الدقيقة لوزن الجسم والتمارين اليومية والإقلاع عن التبغ ووقف الكحول. ومن الضروري الحفاظ على ثلاثة مؤشرات عادية رئيسية:
- مستوى الهيموغلوبين المسكر (يجب أن يتطابق مع الهدف الفردي).
- ضغط الدم (أقل من 140/80 مم زئبق)
- كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (أقل من 2.5 مليمول/لتر أو 1.8 مليمول/لتر، اعتمادًا على مخاطر أحداث القلب والأوعية الدموية الضارة).
تعليق دليل على رقيك، شكراً لمرورك الطيب.