إذا كان هناك شيء واحد يمكنك الاعتماد عليه، فهو التغيير.
في الواقع، لا تبقى الأمور كما هي إلى الأبد، بما في ذلك أجسادنا. من النتائج الشائعة لتغير أجسامنا زيادة مستوى مقاومة الأنسولين.
يحدث هذا لجميع أنواع الأسباب - سندخل في هذه الأسباب لاحقًا - لكن مقاومة الأنسولين تحدث عندما تكون عضلاتك، تكافح خلايا الدهون والكبد لامتصاص الجلوكوز من دمك. عندما يحدث هذا، فإن البنكرياس الخاص بك يصنع المزيد من الأنسولين للتعويض.
مقاومة الأنسولين ليست تمامًا مثل مرض السكري، ولكن هناك الكثير من التداخل. تحدث إلينا مارك بريدنشتاين، طبيب الغدد الصماء في عيادة بانر الصحية في لوفلاند، كولورادو، عن مقاومة الأنسولين.
من هو الأكثر عرضة للخطر، وكيفية تقليله وعلاقته بمرض السكري؟
على الرغم من وجود اختبار طبي محدد لتحديد مقاومة الأنسولين، إلا أنه معقد إلى حد ما، ولا يستخدم عادةً إلا لأغراض البحث.
بدلا من ذلك غالبًا ما يقوم الأطباء بتشخيص مقاومة الأنسولين، من خلال معرفة ما إذا كان المريض يظهر بعض عوامل الخطر ذات الصلة.
وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (𝗡𝗜𝗛)، تشمل بعض هذه العوامل ما يلي:
•زيادة الوزن أو السمنة
• العمر (45 عامًا أو أكثر)
• والد أو أخ أو أخت مصاب بمرض السكري
• أصل أمريكي من أصل أفريقي أو أصلي من ألاسكا أو هندي أمريكي أو أمريكي آسيوي أو من أصل إسباني/لاتيني أو من سكان هاواي الأصليين أو من سكان جزر المحيط الهادئ.
•الخمول البدني.
• الحالات الصحية مثل ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول غير الطبيعية.
• تاريخ من سكري الحمل
• تاريخ من أمراض القلب أو السكتة الدماغية
• متلازمة تكيس المبايض (𝗣𝗖𝗢𝗦)
•بعض الأدوية، مثل القشريات السكرية وبعض مضادات الذهان، وبعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية.
• الاضطرابات الهرمونية، مثل متلازمة كوشينغ والتضخم.
• مشاكل النوم، وخاصة انقطاع النفس أثناء النوم.
إذا أجاب المريض بـ «نعم» لبعض هذه المعايير، فهناك احتمال أن يكونوا أيضًا مقاومين للأنسولين.
قال الدكتور بريدنشتاين إنه في ممارسته، تعد السمنة والتاريخ العائلي لمرض السكري من بين عوامل الخطر الأكثر شيوعًا هنا.
أشار الخبراء إلى السمنة - وخاصة الدهون في البطن وحول الأعضاء، والتي تسمى الدهون الحشوية - كسبب رئيسي لمقاومة الأنسولين، ويمكن أن يشير قياس الخصر البالغ 40 بوصة أو أكثر للرجال، و 35 بوصة أو أكثر للنساء، إلى مستوى معين من مقاومة الأنسولين، بغض النظر عن مستوى مؤشر كتلة الجسم.
تشير جمعية السكري الأمريكية إلى أن مقاومة الأنسولين وحدها قد لا تظهر عليها أي أعراض في البداية، ولكن بمرور الوقت ستزداد سوءًا، ويمكن أن تتآكل خلايا البنكرياس، التي تصنع الأنسولين في النهاية.
يؤدي هذا إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم، ويمكن أن يصبح مقدمات السكري أو مرض السكري من النوع 2.
مقاومة الأنسولين والسكري
ليس كل من يعاني من مرض السكري مقاوم للأنسولين، ولن يصاب كل من يعاني من مقاومة الأنسولين بمرض السكري.
أوضح الدكتور بريدنشتاين أن مقاومة الأنسولين هي مصطلح أوسع: إذا كان جسمك يفرز مستويات أعلى من الأنسولين لتنظيم نسبة السكر في الدم بشكل مناسب، فستكون لديك مقاومة للأنسولين مع نوع 1 مرض السكري، فإن المشكلة المركزية هي نقص الأنسولين: خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين عادة لا تفعل ذلك.
في غضون ذلك، يتعلق مرض السكري من النوع 2 بالجسم الذي يقاوم الأنسولين الذي صنعه بالفعل. ويمكن أن تعاني كلتا المجموعتين من مقاومة الأنسولين.
بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري، قال الدكتور بريدنشتاين، إن هناك عادةً عوامل تؤثر على مقاومة الأنسولين لديهم أكثر مما قد يدركون - «ويتغير!» أضاف، «من عام لآخر، من شهر لآخر، حتى من يوم لآخر».
تلعب أشياء مثل الطعام ومستويات النشاط والتوتر والأدوية والحالات الطبية وجودة النوم دورًا مهما.
محاربة مقاومة الأنسولين
وفقًا لجمعية السكري الأمريكية، فإن التمارين الرياضية هي أفضل طريقة لمكافحة مقاومة الأنسولين. لماذا ؟ لأنه يجعل الجسم أكثر حساسية للأنسولين ويبني عضلات يمكنها امتصاص الجلوكوز في الدم بالنسبة لنوع التمرين، فإن التمارين الهوائية والمقاومة فعالة.
في البالغين المقاومين للأنسولين الذين يعانون من الضعف والسمنة، أثبت الجمع بين التمارين وفقدان الوزن أنه مزيج مهم.
يمكن أن يؤثر كل من فقدان النوم الشديد وفقدان النوم المعتدل على المدى القصير سلبًا على مقاومة الأنسولين أيضًا، وتشير الدراسات إلى أن بعض الأنظمة الغذائية، مثل حمية البحر الأبيض المتوسط، مرتبطة بتحسين حساسية الأنسولين.
التمارين والنظام الغذائي وفقدان الوزن والنوم - هؤلاء هم الأربعة الكبار عندما يتعلق الأمر بعلاج مقاومة الأنسولين. كما أشار الدكتور بريدنشتاين إلى أهمية مراقبة نسبة السكر في الدم (اختبارات 𝗔1𝗰، باستخدام أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة، وما إلى ذلك).
وأوضح أن «المعرفة قوة، وعندما تعرف نفسك وكيف يتفاعل جسمك مع المواقف، فإنها تضعك لاتخاذ قرارات أكثر صحة واستنارة بمرور الوقت».
الحصول على المساعدة عندما تحتاجها
تتغير أجسامنا - أحيانًا مؤقتًا، وأحيانًا بشكل دائم - وتعني هذه التغييرات أن أجسامنا قد تتفاعل بشكل مختلف مع الطعام والتمارين الرياضية وما إلى ذلك مما كانت عليه في السابق.
قال الدكتور بريدنشتاين: «في الأساس، يجب تعديل نفس الخطة التي ربما نجحت لفترة طويلة أو إعادة اختراعها بالكامل».
قد يكون تغيير العادات والروتين أمرًا صعبًا. لكن التكيف مع التغيير ممكن تمامًا، وعندما يتعلق الأمر بمقاومة الأنسولين، عادة ما يكون ذلك أمرًا بالغ الأهمية.
تعليق دليل على رقيك، شكراً لمرورك الطيب.