يفرز الشخص الطبيعي 32-93 ملغم من الجلوكوز في البول كل يوم.
عندما يتم إخراج أكثر من 150 ملغم من الجلوكوز في البول كل يوم، يكون اختبار الجلوكوز في البول موجبًا، وهو ما يسمى بيلة سكرية أو البيلة الجلوكوزية.
يحدث مرض السكري لأسباب مختلفة مثل الوراثة واختلال وظائف الغدد الصماء، عمل العوامل المسببة للأمراض يؤدي إلى سلسلة من متلازمات اضطراب التمثيل الغذائي، مثل السكر والدهون الناتجة عن خلل وظيفي للجزيرة ومقاومة الأنسولين.
ما هو مرض السكري الكاذب؟
يعني مرض السكري الكاذب، أنه عند استخدام كبريتات النحاس للكشف عن البول أو حمض البوليك أو حمض الجلوكورونيك، أو بعض الأدوية التي تفرز في البول، فإن الاختبار يكون إيجابيًا؛ أو يكون لدى الأشخاص بعض أعراض مرض السكري، ولكن في الواقع هذا المرض ولكن ليس في فئة مرض السكري.
تشخيص مرض السكري على أساس مرض السكري وحده ليس شاملاً ودقيقًا، ومن الضروري إجراء اختبارات وظائف جزيرة البنكرياس، والتي لا يمكن تشخيصها إلا بعد فحصها وتقييمها من قبل أخصائي.
ما هي داء السكري الكاذب الشائع؟ كيف نميز بين الصواب والخطأ؟
1. مرض السكري في مرحلة مبكرة:
تم قياس نسبة السكر في الدم عند أطراف الأصابع بعد ساعتين من الوجبة، والتي كانت أكثر من 7.8 مليمول / لتر، لكن الهيموجلوبين السكري في الدم الوريدي كان أقل من 6.4 (آراء مختلفة)، والتي يمكن تصنيفها مثل مرض السكري في مراحله المبكرة، والذي يسمى أيضًا مرض السكري في هذا الوقت، إذا كان من الممكن استعادة علاج الأعراض أو التكييف. يتم تشخيص مرض السكري بمجرد تجاوز الهيموجلوبين السكري 6.4.
2. الإفراط في تناول الكربوهيدرات:
بعد تناول كمية كبيرة من الكربوهيدرات، يفرط عدد قليل من الأشخاص العاديين بسبب الامتصاص السريع للسكر في الأمعاء الدقيقة، وقد يحدث أيضًا مرض السكري الكاذب.
3. فرط نشاط الغدة الدرقية:
يزداد سكر الدم بعد الأكل بشكل ملحوظ ويظهر سكر البول، لأن فرط نشاط الغدة الدرقية سيسرع تدفق الدم في جدار الأمعاء ويزيد من امتصاص السكر في الطعام. في هذا المرض، قد يكون اختبار تحمل الجلوكوز غير طبيعي أيضًا، لكنه ليس مرض السكري الحقيقي، ومعيار الحكم هو أن المرضى الذين يعانون من هذا المرض عادة ما تكون مصحوبة بأعراض فرط التمثيل الغذائي مثل عدم تحمل الحرارة، والتعرق، والأرق، والتوتر والقلق.
4. سكري الهرمون القشري الكظري:
أثناء علاج بعض الأمراض، سيتم استخدام نقطة الحكم هي أن رد الفعل الإيجابي لارتفاع السكر في الدم وسكر البول يحدث بعد الوجبات، وهو أمر طبيعي على معدة فارغة؛ كما أنه طبيعي أثناء اختبار تحمل الجلوكوز، ولا توجد أعراض للإفراط في تناول الطعام والشرب والتبول وفقدان الوزن. الشائعة في مرض السكري، عادة ما يعود داء السكري الكاذب إلى طبيعته بعد توقف الهرمونات.
5. مرضى ضخامة الأطراف:
المرضى الذين يعانون من اضطراب التمثيل الغذائي للجلوكوز الناجم عن الإفراط في إفراز هرمون النمو. النقطة المميزة الرئيسية هي أن أعراض ضخامة النهايات تظهر قبل أعراض مرض السكري، ومن الصعب السيطرة على سكر الدم غير المنضبط وسكر البول عن طريق الأنسولين أو أدوية سكر الدم عن طريق الفم.
ومع ذلك، في بعض المرضى، تختفي أعراض مرض السكري من تلقاء نفسها بسبب تنكس الغدة النخامية الأمامية.
6. مرضى القصور الكبدي:
بسبب هذا النوع من المرضى، فإن وظيفة استخدام الفركتوز والجالاكتوز في الجسم غير طبيعية، وتركيز الدم مرتفع للغاية، وفي بعض الأحيان يحدث بول الفركتوز أو بيلة السكر، والتي ترتبط بمرض السكري الناجم عن الأنسولين اختلال السكر في البول يختلف.
7. متلازمة كوشينغ:
المعروف أيضا باسم فرط الكورتيزول، بسبب هرمونات قشرة الغدة الكظرية غير الطبيعية، تحدث مشاكل في وظيفة الأنسولين، لذلك قد يحدث مرض السكري عند الإصابة بهذا المرض.
باستخدام اختبار تحمل الجلوكوز والأنسولين، يمكنك معرفة ما إذا كنت مصابًا بداء السكري حقًا.
8. المرضى الذين يعانون من ورم القواتم:
عندما يعاني المريض من هذا الورم، بسبب الإفراز الهائل للإبينفرين والنورادرينالين، يتم تعزيز نشاط الفوسفوريلاز، وتتحلل المواد المكونة للجليكوجين إلى الجلوكوز في الدورة الدموية.
9. مرضى أورام خلايا جزيرة ألفا:
تنتج خلايا جزيرة ألفا الجلوكاجون، الذي يمكن أن يتحلل بسرعة مصدر السكر في الكبد ويزيد نسبة السكر في الدم، وهو أقوى من هرمون قشر الكظر.
تعليق دليل على رقيك، شكراً لمرورك الطيب.