وصف المدون

التدوين شغف و الشف يرتب حياة الفرد فيكون فاعل في مجتمعه و بيئته و امته.

مهم جدا

عند ملاحظتك لاي اعراض مشكوك فيها توجه لاقرب مختبر تحليلات لقياص الخزان لتفادي اي مشاكل مستقبلية.

إعلان الرئيسية

تنزيل تطبيق DiabetLand



ما هي مقاومة الانسولين؟


بشكل عام 

لأنسولين هو هرمون مهم لعملية التمثيل الغذائي. وهي مصنوعة في خلايا بيتا في البنكرياس وتوزع في جميع أنحاء الجسم من خلال مجرى الدم. يرتبط الهرمون بخلايا الجسم ويرسل إشارات أو "تعليمات" هناك. ينصب التركيز على خلايا العضلات والأنسجة الدهنية والكبد. في الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين ، تتفاعل خلايا الجسم بشكل أقل حساسية لإشارات الأنسولين مقارنة بالأشخاص ذوي التمثيل الغذائي الصحي. يمكن للأنسولين بعد ذلك تطوير آثاره الطبيعية فقط إلى حد محدود.

من بين أمور أخرى ، يتوسط الأنسولين امتصاص السكر (الجلوكوز) من الدم إلى خلايا الجسم. وبالتالي فإن الهرمون يساهم بشكل حاسم في تنظيم مستويات السكر في الدم عن طريق خفض نسبة السكر في الدم. إذا لم تعد الخلايا حساسة بشكل كافٍ للأنسولين ، أي إذا كانت مقاومة للأنسولين ، فإن كمية أقل من السكر من الدم تدخل إلى خلايا الجسم. بدلا من ذلك ، يبقى السكر في مجرى الدم ويرتفع مستوى السكر في الدم. على المدى الطويل ، يمكن أن يتطور هذا إلى مرض السكري من النوع 2 .

غالبًا ما يتم توريث مقاومة الأنسولين. ومع ذلك ، عادةً ما يتطور مرض السكري من النوع 2 فقط عند إضافة نمط حياة غير نشط مع نقص في التمارين الرياضية و / أو سوء التغذية و / أو السمنة في البطن.


جيد ان تعلم:

من أجل التعويض عن مقاومة الأنسولين وتحقيق نفس تأثير الأنسولين كما هو الحال في الأشخاص الذين يتمتعون بعملية التمثيل الغذائي الصحي ، فإن البنكرياس يزيد من إنتاج الأنسولين. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، تُستنفد خلايا بيتا المنتجة للأنسولين ويتطور مرض السكري من النوع الثاني.

كيف تتطور مقاومة الأنسولين؟

لم يتم بعد توضيح الآليات التي تؤدي إلى مقاومة الأنسولين بشكل كامل.

يرتبط هرمون الأنسولين بخلايا الجسم ، على سبيل المثال في العضلات والأنسجة الدهنية والكبد ، ويرسل إشارات هناك مع التعليمات. مثال على ذلك إشارة امتصاص السكر (الجلوكوز) من مجرى الدم إلى الخلية. السكر ضروري في الخلية لاكتساب الطاقة منه. تستخدم خلايا العضلات ، على سبيل المثال ، السكر كمورد للطاقة حتى تتمكن من القيام بحركات العضلات


جيد ان تعلم:

في حالة مقاومة الأنسولين ، تتفاعل الخلايا جزئيًا أو لا تتفاعل على الإطلاق مع إشارات الأنسولين. ما زالت الآليات الموجودة في الجسم تحفز مقاومة الأنسولين على وجه التحديد قيد البحث


ما الذي يزيد من مخاطر مقاومة الأنسولين؟

يمكن أن تكون مقاومة الأنسولين وراثية. تزداد احتمالية مقاومة الأنسولين بشكل خاص إذا كان الأقارب من الدرجة الأولى (الوالدان أو الأشقاء) مصابين بداء السكري من النوع 2. ومع ذلك ، يجب أن تكون عوامل نمط الحياة الأخرى موجودة حتى تتطور مقاومة الأنسولين وتطور مرض السكري من النوع 2.

عوامل الخطر الشائعة التي تساهم بشكل كبير في مقاومة الأنسولين هي:

  • السمنة حيث تطلق الخلايا الدهنية ، وخاصة في منطقة البطن ، رسلًا كيميائيًا يعزز مقاومة الأنسولين. كقاعدة عامة ، كلما زادت دهون البطن ، كلما قلت فعالية هرمون الأنسولين.
  • قلة ممارسة الرياضة: قلة النشاط البدني تزيد من السمنة. بالإضافة إلى أن قلة عمل العضلات تساهم بشكل مباشر في إضعاف تأثير الأنسولين.
  • سوء التغذية: كثرة الدهون غير المواتية ، والكثير من السعرات الحرارية وقلة الألياف تزيد من السمنة ومقاومة الأنسولين وتزيد من مستويات السكر في الدم.

يمكن أن يكون للإجهاد والالتهابات وبعض الأدوية مثل القشرانيات السكرية والتدخين تأثير غير مواتٍ على حساسية خلايا الجسم للأنسولين. ومع ذلك ، فإن التأثير أصغر ومؤقت جزئيًا فقط.

جيد ان تعلم:

الأشخاص الذين يعانون من عبء وراثي هم أكثر عرضة للإصابة بمقاومة الأنسولين بمقدار الضعف مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم أقارب مصابين بداء السكري من النوع 2. ومع ذلك ، يمكن أيضًا اكتساب مقاومة الأنسولين دون استعداد وراثي.

ما هي مقاومة الأنسولين وكيف يتم تشخيصها؟

لا تسبب مقاومة الأنسولين بحد ذاتها أي أعراض ، وبالتالي غالبًا ما لا يتم اكتشافها لفترة طويلة. عادة ما تصبح حساسية الأنسولين الضعيفة ملحوظة فقط عند حدوث ضرر لاحق بالفعل أو اكتشاف زيادة في مستويات السكر في الدم بشكل متكرر. قد يستغرق الأمر سنوات أو عقودًا حتى تتطور مقاومة الأنسولين إلى مستويات عالية من السكر في الدم. غالبًا لا يلاحظ الأشخاص المتأثرون خلال هذا الوقت أن التمثيل الغذائي للسكر لديهم يتغير.

هناك بعض الخصائص التي قد تشير إلى مقاومة الأنسولين. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن مقاومة الأنسولين موجودة دائمًا. هذه الخصائص تشمل:

  • زيادة مستويات الدهون الثلاثية في الدم
  • انخفاض مستويات الكوليسترول الحميد في الدم
  • ضغط الدم المرتفع
  •  الكثير من دهون البطن
  • ارتفاع مستويات السكر في الدم
  • داء السكر من النوع الثاني  في الأسرة (الوالدان أو الأشقاء

كلما زادت الخصائص المذكورة أعلاه، زاد احتمال وجود مقاومة الأنسولين.

طريقة بسيطة لتحديد مقاومة الأنسولين هي حساب مؤشر HOMA (HOMA = تقييم نموذج التوازن). يتم حساب قيم الدم الصائم للأنسولين والجلوكوز (بوحدة مليمول / لتر) باستخدام معادلة رياضية. إذا تجاوز مؤشر HOMA قيمة معينة ، فمن المحتمل أن تكون مقاومة الأنسولين. يعد مؤشر HOMA مناسبًا بشكل خاص لتسجيل المراحل المبكرة والمتوسطة من مقاومة الأنسولين. إذا كانت الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس مستنفدة بالفعل ، فإن مؤشر HOMA لم يعد له أي قيمة تنبؤية لمقاومة الأنسولين.

تشير المستويات المرتفعة من الأنسولين السليم في الدم أيضًا إلى مقاومة الأنسولين . Proinsulin هو مقدمة للأنسولين. عادة ، يتم تحويل proinsulin بالكامل إلى أنسولين ، بحيث يمكن اكتشاف كميات صغيرة فقط من proinsulin في الدم. إذا زاد البنكرياس من إنتاجه للأنسولين في حالة مقاومة الأنسولين ، فمن المحتمل أن يتم تحويل الأنسولين بشكل غير كامل إلى الأنسولين ويتواجد بشكل متزايد في الدم.

يعد التحديد الدقيق لتأثير الأنسولين أمرًا معقدًا للغاية ولا يتم إجراؤه إلا في مراكز السكري المتخصصة - وعادة ما يكون ذلك كجزء من الدراسات فقط. يتم استخدام ما يسمى بتقنية المشبكيتم إعطاء كمية محددة من الأنسولين وكميات متغيرة من الجلوكوز مباشرة في وعاء دموي وريدي عبر نقطة وصول حتى الوصول إلى مستويات السكر في الدم الطبيعية. كلما زادت نسبة الجلوكوز التي يمكن إعطاؤها بجرعة أنسولين ثابتة ، كان تأثير الأنسولين أفضل وقلت مقاومة الأنسولين.

كيف يمكن منع مقاومة الأنسولين؟

يتم تعزيز مقاومة الأنسولين من خلال بعض عادات نمط الحياة. الخبر السار: على العكس من ذلك ، يمكن أن تساعد التغييرات في نمط حياة المرء على تحسين حساسية الأنسولين في خلايا الجسم. بهذه الطريقة ، يمكن منع مقاومة الأنسولين أو تقليل مقاومة الأنسولين الموجودة. التدابير الفعالة هي التمارين البدنية المنتظمة وفقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ( خاصة إذا كان لديك الكثير من الدهون في البطن) وتعديل في عادات الأكل .

ما هي المخاطر الصحية لمقاومة الأنسولين؟

غالبًا ما ترتبط مقاومة الأنسولين بارتفاع ضغط الدم وعسر شحميات الدم والسمنة وارتفاع مستويات السكر في الدم - ثم يتحدث الخبراء عن متلازمة التمثيل الغذائي

مقاومة الأنسولين ليست فقط سببًا رئيسيًا  داء السكر من النوع 2يمكن أن تؤدي الاستجابة المنخفضة لخلايا الجسم لهرمون الأنسولين أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم وتعزيز الضرر المبكر للأوعية الدموية. العواقب المحتملة على المدى الطويل هي أمراض الأوعية الدموية  وتلف الاعصاب وتلف الكلى والنوبات القلبية والسكتة الدماغيةمن المهم للغاية التعرف على مقاومة الأنسولين ومكافحتها في مرحلة مبكرة.

لماذا يمكن أن تؤدي مقاومة الأنسولين إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2؟

تعد مقاومة الأنسولين أحد الأسباب الرئيسية لمرض السكري من النوع 2. عادة ما تكون موجودة منذ سنوات إلى عقود قبل تشخيص مرض السكري من النوع 2.

في حالة مقاومة الأنسولين ، تقل استجابة خلايا الجسم لإشارات هرمون الأنسولين. يستجيب البنكرياس عن طريق زيادة إنتاج الأنسولين. بهذه الطريقة ، يمكن تعويض تأثير الأنسولين المنخفض لفترة معينة. ومع ذلك ، يحتاج الجسم إلى المزيد والمزيد من الأنسولين لتحقيق تأثير مشابه لتأثير الأشخاص الذين يعانون من التمثيل الغذائي الصحي. في مرحلة ما ، يصل البنكرياس إلى الحد الأقصى من الأداء ولا يستطيع بعد الآن إنتاج ما يكفي من الأنسولين.

إذا تم تقليل تأثير الأنسولين أو إذا تم إنتاج كمية أقل من الأنسولين بواسطة البنكرياس ، فإن هذا يشار إليه على أنه نقص نسبي في الأنسولين. إحدى النتائج هي أنه يتم تهريب كمية أقل وأقل من السكر (على سبيل المثال من الطعام) إلى الخلايا ليتم توفيرها هناك كمورد للطاقة. بدلاً من ذلك ، يبقى السكر (الجلوكوز) في الدم وترتفع مستويات السكر في الدم. في البداية ، لا تزداد مستويات السكر في الدم إلا بعد تناول الطعام ، ثم بعد ذلك بشكل دائم أيضًا: مرض السكري من النوع 2 موجود.

كيف يمكن علاج مقاومة الأنسولين وهل هي قابلة للعلاج؟

يمكن أن تتأثر مقاومة الأنسولين بسهولة بإجراء تغييرات مناسبة في نمط الحياة.يمكن أن يساعد النشاط المنتظم وفقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن (خاصة في منطقة البطن) والنصائح الغذائية في تقليل مقاومة الأنسولين بشكل كبير


جيد ان تعلم:

عضلات الهيكل العظمي مسؤولة عن أكثر من 80 في المائة من امتصاص السكر من الدم إلى الخلايا. يعمل التدريب البدني المنتظم على تحسين حساسية الخلايا العضلية للأنسولين. هذا يسمح بامتصاص المزيد من السكر (الجلوكوز) من الدورة الدموية إلى خلايا العضلات وينخفض ​​مستوى السكر في الدم

    

انقر هنا للاشتراك فالموقع
التصنيفات:
تعديل المشاركة
ليست هناك تعليقات
إرسال تعليق

تعليق دليل على رقيك، شكراً لمرورك الطيب.

Back to top button